2. 耳病知识
　　耳聋的成因：耳聋有先天性和后天性两种。先天性耳聋是指在母体内与生俱来或刚出生时所形成的，以感音神经性耳聋居多，病源潜存于胚胎中，致病因素主要有：遗传因素、母孕期药物中毒(镇静剂、激素、抗癌药、四环素等都能进入胎儿内耳，毒害听觉器官和听神经引起耳聋或病毒感染尤其是风疹病毒、宫内窒息、早产、子痫及新生儿溶血性黄疸等。

病因详解：
· 耳垢过剩：耳垢原为保护耳道及防止外物留在耳道，如产生过多耳垢，又没有适当清理，就会堵塞耳道，使声音难以传送。黏膜炎或发炎引起中耳听力损失 。
· 中耳积水／发炎：常发生在儿童伤风感冒后。由于耳咽管蔽塞，使空气无法进入中耳腔，造成积水、发炎 。
· 耳骨硬化：中耳腔的听小骨硬化，使声音无法正常的传送（耳鼓膜受到损伤） 。
· 听小耳链折断：如果中耳腔的听小骨折断，声音便无法有效率的被传到内耳 。
· 震荡：包括由巨大声响而造成的耳膜穿破或由碰撞而造成的耳小骨链折断，头骨破裂 等 。
· 听觉神经瘤：是一种生长于内耳道的良性肿瘤，因为挤压听觉神经，使讯息无法完整地通过 。
· 遗传性耳聋：由父母或近亲遗传，有些人先天耳聋，然后就逐渐失去听力 。
· 小儿疾病／先天缺憾：有些小儿疾病(如脑膜炎)或先天缺憾(如头骨或脸部不正常)等 均会造成耳聋 。
· 后天性耳聋是指出生后才造成的。如听觉系统从外耳、中耳、内耳听觉神经至大脑听觉皮层的任何一个或多个部位有障碍，都会造成耳聋现象，而年龄增大也会引起耳聋。
毒耳性药物：
· 氨基甙类抗生素:庆大霉素,链霉素,卡那霉素,新霉素,过量抗生素等
· 水杨酸类止痛药:美舒宁,尼美舒利片等
· 抗疟疾药:奎守,氯奎等
· 利尿药:速尿,利尿酸等
· 抗癌药:长春新碱,2-硝基咪唑,顺铂等.常见的耳毒性化学制品:铝,磷, 砷,,CO,SO2等可导致耳聋的疾病：
· 可导致耳聋的外耳疾病有耵聍栓塞、外耳道闭锁、外耳道炎症肿瘤导致的外耳道狭窄等 。
· 可导致耳聋的内耳疾病有各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折或脱位、耳硬化等 。
·可导致耳聋的内耳、听神经及神经系统疾病包括各种急、慢性传染性疾病的耳并发症，象流行性脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、猩红热、风疹等，除了可导致氧性中耳炎而使听力减退外，还会侵犯内耳及其传入径路，造成感音神经性耳聋。另外，药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听觉外伤、听神经瘤、颅脑外伤，脑血管意外或痉挛也是引起感音神经性耳聋的主要因素，老年性耳聋属于此类.

3. 听力损失分类：
　　由于耳朵的构造和功能非常复杂，听力损失的性质很可能是不同的。根据听觉系统所受影响的性质、原因和病位可将耳聋分为三大类：传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋。
· 传导性耳聋是外耳道闭锁畸形，外耳道被异物堵塞、中耳积液、鼓膜破裂、耳垢、耳硬化，致使声音无法由外耳道、耳膜或中耳传导至耳蜗神经所致。即声音从耳殻传至内耳的途中受阻，不能以正常的声量传到内耳。任何有阻于振动程序或阻碍振动向听觉神经传递的因素，都可能引起不同程度的听力下降，导致传导性耳聋。
· 感音神经性耳聋是我们通常说的神经性聋，是指耳膜、听小骨等正常，而内耳的传导神经发生障碍，如年龄自然衰老或内部神经退化等。一般由于耳蜗内听觉细胞受损或神经系统受阻，令讯息无法完全准确地到达大脑皮层造成。它的病变在内耳。感音神经性聋又可分为遗传性聋和非遗传性聋。
· 混合性耳聋是综合传导性与神经性听力障碍混合而成,是有传导性又有神经性耳聋的总称。
4. 听力测试：听力是以分贝来衡量的，人一般谈话的音量为65分贝，耳聋是以500Hz、1000 Hz、2000 Hz这三个音频所能聆听的平均分贝来制定。
◇ 轻度耳聋： 26 – 40分贝
◇ 中度耳聋：  41 – 55分贝
◇ 中重度耳聋:  56 – 70分贝
◇ 重度耳聋：   71 – 90分贝
◇ 极重度耳聋： 91分贝以上